现代灸法篇皮肤科疾病皮肤癣

一八〇皮肤癣菌病

皮肤癣菌病又称"癣"，是指由皮肤癣菌引起的表皮（角质层）、毛发、甲板等组织的感染。按照受累部位可分为手足癣、体股癣、甲癣和头癣等。皮肤癣菌感染可通过人与人、动物与人或土壤与人的途径传播。

1.艾条灸

（1）魏振东熏灸治疗重症顽固性足癣。治疗方法∶沸腾的水冷至能忍受为止，患足放入水中浸泡20分钟，擦干后用酒精棉球擦掉患处的污垢或渗出物，右手或别人手持燃着的艾条对准患处局部回旋和雀啄灸，热度以病人能忍受为度，每次30分钟至1小时不等，边灸边擦渗出物，未破的脓疤可用消毒的针挑破。每日2次，7次为1个疗程。治疗结果∶经1个疗程治愈者5例，2个疗程治愈者11例，3个疗程治愈者2例，1例好转。冶愈率为94.7%，总有效率为%。（魏振东．熏灸治疗重症顽固性足癣19例。针刺研究，，（4）∶）

（2）段吉平等艾卷灸治疗头癣和体癣。治疗方法∶不用任何药物治疗，只用艾卷灸施以熨热灸手法，每日1次，每次约5～10分钟，以不引起烧伤为原则和皮肤充血为度。如病人不能坚持按规定来诊，可教给病人家属治疗。整个治疗期间，强调注意衣服消毒和杜绝再感染机会。治疗不按疗程，治愈为止。治疗结果∶73例全部治愈;灸l1次治愈者4例，2～3次治愈者35例，4～5次治愈者32例，6次以上治愈者只有2例，全部病例无1例复发和再感染。（段吉平，金景琴，孔玉贤。艾卷灸治疗头癣和体癣73例临床报告.针灸临床杂志，，9（5）;31）

（3）李德招等艾灸疗法治疗顽癣。治疗方法∶艾条温和灸病灶处半小时以上，灸一阵，局部奇痒难忍，坚持灸至痒感消失，局部舒服。当晚痒感减轻，睡了一个好觉。因患者工作忙，教之回家熏灸，每日2次，7天后痒感消失，局部皮肤变光滑、硬痂还在。即在硬痂处梅花针叩刺，微出血再灸，经叩3次，硬沥痂消失。（李德招，闫占海．艾灸疗法临床应用举隅.内蒙古中医药，，18（4）∶32）

2。非艾灸

（1）梁少娟壮医药线点灸治疗脚癣。治疗方法∶取穴∶局部莲花穴、足三里、曲池、太白、三阴交、

血海、耳穴之肺、脾。用直径0.7mm的药线在煤油灯或其他明火上点燃致线头呈圆珠状火星，将火星直接点在所选的穴位上，火星灭后再点燃，1穴点1壮;每日治疗1～2次，7日为1疗程。治疗结果∶治愈29例，占67.4%;显效10例，占23.3%;有效3例，占7%;无效1例，占2.3%。总有效率为97.7%。单纯糜烂型或水疱型需1～2个疗程，混合型需2～4个疗程。（梁少娟.壮医药线点灸治疗脚癣43例临床观察，中国民族医药杂志，，1（2）;11）

（2）邵亚萍麝绳灸治疗皮肤癣菌病。治疗方法∶麝香、雄黄、红花等40多味中草药研成粉末状，用丝棉纸把药末卷进去，搓成如细绳一般，点燃后用干灸疗。在癣周围贴上胶布，然后用麝绳灸之，

灸到患者呼痛即止，每天1次，共治疗20次，症状大减，瘙痒停止。（邵亚萍．麝绳灸临床应用举隅．针灸临床杂志，，11（5）;42）

（3）白玲湿毒清配合线灸外治足癣。治疗方法∶药物配备∶用湿毒清胶囊的药末与等量凡士林均匀调配;另备一根二号药线。先剔除残积在患处的坏死性组织。用0.9%生理盐水行局部擦拭，因足跖部末梢神经丰富、敏感，所以处置时动作宜轻，忌用束激大的药液冲洗。待创面干操、用药线沿皮损的边缘灼务，然后用消毒棉鉴蘸已配好的药膏直接、均匀涂于患处，并略加按揉，以利于药物渗入皮肤，再用纱布包扎固定。1日1次，1周为1个疗程。治疗结果总有效率为95.8%。（白玲，湿毒清配合线灸外治足癣48例疗效观察。桂林医学杂志，，13(4):)

（4）殷昭红壮医药线点灸治疗皮肤癣菌病。治疗方法∶33例患者均采用壮医药线点灸疗法治疗，治疗期间不用其他药物。儿童选用2号线（直径0.7mm），成人选用1线（直径1mm）。具体方法∶反复围绕病灶点灸一圈。然后视病变范围大小在病灶中部散点1～10壮。若边界不清楚，则采用梅花灸法。隔日1次，7次为1个疗程，2个疗程之间间隔1周。治疗结果∶经过1～5个疗程的治疗，痊愈24例，有效9例，治愈率72.7%，总有效率%（其中1～2个疗程治愈者5例，有效3例;3～4个疗程治愈者8例，有效2例;5个疗程治愈者11例，有效4例）。随访痊愈者复发2例，有效者复发7例，总复发率27.3%。（殷昭红．壮医药线点灸治疗皮肤癣菌病33例．广西中医药，，23（1）∶38）

（5）胡静等皮肤针叩刺加薄棉灸治疗顽固性皮肤病。治疗方法∶①皮肤针叩刺;以患处为中心，边缘扩大1～2cm范围，常规消毒后以皮肤针叫刺，以均匀少量出血、患者能耐受为度。②薄棉灸∶以消毒棉少许，将其扯成牛皮纸厚度样一层薄棉，敷干皮肤针叩刺后的患处，点燃薄棉，直至燃尽。连续

3次，本法以其棉薄、燃烧速度较快为特点，皮肤不

会烧伤。治疗每周2次，2周为1个疗程，共治2个疗程。治疗结果∶治愈19例，占63.3%;显效5例，占16.7%;好转5例，占16.7%;无效1例，占3.3%。总有效率为96.7%。（胡静，冯启廷．皮肤针叩刺加薄棉灸治疗顽固性皮肤病30例．中国针灸，，24(8):)

针灸治癣，由于是刚刚起步，无论是适应范围还是具体组成处方都缺少更多的经验。逐步解决这些问题。进—一步提高临床效果是指日可可待的。从

免疫学理论考虑，任何生物致病因子感染都具有共同的病理生理学基础。据20世纪早期实验研究，灸术对激发机体免疫能力，效果尤为突出。艾卷灸直接作用于皮损表面，可使患处受热，既能促进血液循环，又可烧灼其局部肌肤表层，以达到局部杀灭真菌及提高免疫力。

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