艾灸治疗男性不育更拿手

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  男性不育症,古称“无子”、“绝子”、“绝嗣”、“断绪”,现代医学称之为“精子缺乏症”。北京灸道堂中医研究院灸疗师表示,凡育龄夫妇在婚后同居二年,有规律性生活,未采取避孕措施,应考虑为不育症。由于男方生殖机能障碍致使女方不孕者,称为男性不育症。造成不育的原因甚多,往往是由多种疾病引起的一种后果,就精子缺乏症也是导致男性不育的主要因素之—。

  

  男性不育多与肾、心、肝三脏有关,心肝气郁,痰湿内盛,都可导致不育,其中尤与肾脏的关系最为密切,发病原因多为肾气虚弱。

  1.肝气郁滞:肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,又主筋,其经脉络阴器。情志不舒,肝气郁结,气血不畅,致宗筋痿而不举;或气郁化火,灼伤肾水,而使肝木失养,宗筋拘急,精之道被阻,致同房不射精或无精子,影响生育。

  2.湿热阻遏:平素过食肥甘辛辣炙烤之品,肠胃发生积滞,痰湿内生,郁久化热,湿热之邪蕴积于下焦,阻遏命门之火,引起阳痿、遗精、早泄等症。或外感湿热之邪,湿热下注,死精败血瘀阻精关窍道,不能射精,或无精子而造成不育。

  3.肾元亏虚:禀赋不足,肾气虚弱,命门火衰,可致阳痿不举或举而不坚,甚至阳气内虚,无力射出精液;或房室过度,病久伤阴,而致精少精薄;或元阴不足,阴虚火旺,遗精盗汗,精热粘稠,精液不化或死精,亦可造成不育。

  

  (一)实证

  1.肝郁气滞

  (1)症状表现:婚后经年不育,性情忧郁,沉闷不语,胸胁胀满,嗳气不舒,阳痿不起或举而不坚,或性交不能射精。舌质暗,脉弦细。

  (2)灸疗原则:疏肝解郁,益肾壮阳。以取足厥阴、足太阳、任脉经穴为主。

  (3)灸疗处方:肝俞、期门、太冲、肾俞、命门、次髎、关元。

  (4)随症加穴:①情志内郁者,加间使;②胸胁胀满者,加支沟、阳陵泉。

  (5)灸疗方法:

  ①艾条温和灸:每次选3~5穴,每穴灸10~15分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  ②艾条回旋灸:每次选用3~5穴,每穴灸10~15分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  ③温盒灸:每次选3~5穴,每穴灸20~30分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔5天。

  (6)方义说明:肝俞、期门以俞募相配,疏肝解郁;肝经之原穴太冲,既有助于疏肝解郁,而又能疏调宗筋;肾俞、命门以调补肾气而壮命门之火;次髎、关元以培元固本,使精关开合有度。诸穴配合,肝郁得解,肾气充足,命火兴旺,精关开合如常,则生子有望。

  2.肝经郁热

  (1)症状表现:头昏目赤,口苦咽干,急躁易怒,胸满胁痛,溲黄便秘,或有腰酸,见色动情,阳事勃起坚硬,性交时间较长,无性高潮,不能射精,阴茎不萎软;常有梦中遗精,有时在房事后入睡1~2小时遗精,精质较差;部分患者兼见睾丸或两侧少腹胀痛不适。舌质红,苔黄,脉弦或细。

  (2)灸疗原则:清肝泻火,疏调精关。以取足厥阴、足太阳、手少阴、任脉经穴为主。

  (3)灸疗处方:肝俞、肾俞、精宫、曲骨、阴廉、行间、大敦、神门。

  (4)随症加穴:①头昏目赤者,加太阳、风池;②胸满胁痛者,加内关、阳陵泉。

  (5)灸疗方法:

  ①艾炷隔姜灸:每次选3~5穴,每穴灸3~5壮,根据病情不同,可选用大、中、小不同规格的艾炷,每日灸治1次,10次为1疗程,疗程间隔5天。亦可与针刺配合应用。

  ②艾条雀啄灸:每次选4~6穴,每穴灸10~15分钟,每日或隔日灸治1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  ③针上加灸:每次选3~5穴,每穴灸10~20分钟,每日或隔日治疗1次,7~10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  (6)方义说明:肝俞、行间,清肝泻火;肾俞、曲骨,补肾培元;神门宁心安神;奇穴精宫,疏调精关;大敦、阴廉,疏肝通络,肝经经气通畅,则精关自开;加太阳、风池以疏调少阳经气而清头目;加内关、阳陵泉以疏调手厥阴和足少阳之经气,俾气机畅通,以除胸胁疼痛。

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  (1)症状表现:口苦乏味,头晕身重,少腹急满,小便短赤、频数,甚或尿痛,余沥不净,或见尿后白浊,阴囊潮湿,阳事不举,或举而不坚,舌苔黄腻,脉弦滑。

  (2)灸疗原则:清热利湿,培补肾气。以取足太阳、督脉、任脉、足太阴和足厥阴经穴为主。

  (3)灸疗处方:肾俞、命门、次髎、中极、阴陵泉、曲泉、行间。

  (4)随症加穴:①头晕身重者,加百会、三阴交;②少腹急满者,加水道。

  (5)灸疗方法:

  ①艾炷无瘢痕灸:每次选3~5穴,每穴灸5~10壮,艾炷如麦粒大,每日或隔日灸治1次。

  ②艾条温和灸:每次选3~5穴,每穴灸10~15分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  ③针上加灸:每次选3~5穴,每穴灸10~20分钟,每日或隔日治疗1次,7~10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  (6)方义说明:脾经之合穴阴陵泉,肝经之合穴曲泉和肝经之荥穴行间以清热利湿;次髎、中极以蠲除下焦之湿热,肾俞、命门以培补肾气而强壮命门之火。如此湿热清,命火旺,则生殖机能自会恢复正常。

  (二)虚证

  1.阴虚火旺

  (1)症状表现:腰酸膝软,神疲肢倦,不射精,兼见阳强易举,但举而不坚,性欲减退,有时遗精,五心烦热,尿赤便秘,口干欲饮,精液减少,或精液粘稠等。舌质淡红,脉细数。

  (2)灸疗原则:滋阴补肾,固摄精关。以取足少阴、足太阳、足太阴、任脉和手厥阴经穴为主。

  (3)灸疗处方:肾俞、精宫、大赫、三阴交、太溪、大陵、神阙。

  (4)随症加穴:①腰酸膝软者,加腰眼、足三里;②遗精频作者,加会阴。

  (5)灸疗方法:

  ①艾炷隔盐灸:多选用神阙穴:取精白细盐适量纳入脐窝,使与脐平。视病者体质强弱与病情轻重,每次酌灸5~30壮,艾炷如黄豆或半枣核大,每日或隔日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔5天。

  ②艾条温和灸:每次选3~5穴,每穴灸10~15分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  ③艾条回旋灸:每次选用3~5穴,每穴灸10~15分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  ④针上加灸:选用3~4穴,先以毫针刺施补法,然后于针尾上置以葡萄大艾圆点燃灸之,每穴每次灸10~15分钟,隔日1次。

  (6)方义说明:肾俞、三阴交、太溪,滋阴补肾;神阙、大赫、精宫,培元补肾,固摄精关;大陵泻心包之火,除五心烦热;加腰眼、足三里以补肾护膝而强腰脚;加会阴以滋阴降火而固摄精关。

  2.命门火衰

  (1)症状表现:面色晄白,神疲乏力,腰膝酸软,畏寒,阴茎勃起不坚,性交时间较短,不射精而阴茎自痿,性欲减退,遗精遗溺,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。

  (2)灸疗原则:补肾壮阳。以取足太阳、督脉、任脉、足阳明和足太阴经穴为主。

  (3)灸疗处方:肾俞、命门、志室、关元、足三里、三阴交。

  (4)随症加穴:①早泄者,加精宫;②遗精者,加会阴。

  (5)灸疗方法:

  ①艾炷隔姜灸:每次选3~5穴,每穴灸3~5壮,根据病情不同,可选用大、中、小不同规格的艾炷,每日灸治1次,10次为1疗程,疗程间隔5天。

  ②艾炷隔附子灸:选用3~5穴,每穴灸3~7壮,每日或隔日1次,10次为1疗程,疗程间隔5天。

  ③艾条温和灸:每次选3~5穴,每穴灸10~15分钟,每日灸1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。

  (6)方义说明:肾俞、命门以温补肾气而壮命门之火;志室、关元以培补真元而固摄精关;胃经之合穴足三里和脾经之交会穴三阴交,以健牌和胃而促进气血生化。如此气血旺盛,阴阳和谐,命门火旺,诸症消退,则生育有望。

  

  精子缺乏症,治疗期间要禁止性生活,灸法或针灸配合治疗本病在临床上取得了初步效果,本病的疗效判定,主要是以精液常规恢复正常,和其爱人怀孕为治愈的标准。

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