小儿疳积的常见症状类型和3个艾灸疗法

一、疳积

疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于1～5岁儿童。疳积多因饮食不节，乳食喂养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血精微不能濡养脏腑；或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病，经久不愈，损伤脾胃等引起。

二、常见症型

1、乳食壅滞型疳积

证见精神烦躁，夜寐不安，纳呆，腹胀形瘦，腹痛，磨牙，毛发稀疏，手足心热，大便泄秽，小便混浊，舌苔厚腻，脉滑数。治宜消积导滞，方用保和丸、消乳丸等。

2、脾虚失荣型疳积

证见面色萎黄，形体消瘦，发稀，厌食，腹大青筋、大便完谷不化，小便如米泔，舌淡苔腻，脉濡。治宜益气理脾，方用肥儿丸等。

3、气血两亏型疳积

证见精神萎靡，睡时露睛，食欲不振，便秘或泄泻完谷不化，面色白，形瘦羸弱，四肢不温，啼哭无力，口唇干燥，舌淡红少苔，脉沉细。治宜益气养血，健脾和胃，方用人参养荣汤等。

疳积是疳症和积滞的总称。疳症是指由喂养不当，脾胃受伤，影响生长发育的病症，相当于营养障碍的慢性疾病。积滞是由乳食内积，脾胃受损而引起的肠胃疾病，临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。古人有“无积不成疳”、“积为疳之母”的说法。

对于疳证的“疳”的两种解释：其一为“疳”就是“甘”，这是因为本病起先多是由于过食甘而致。这是从某个侧面，对本病的起始原因加以概括。其二是“疳”有“干”的含义，这是因为本病会出现消瘦，干瘪，气血津液不足等临床表现。

三、小儿疳积的艾灸疗法

1、技术一

艾灸穴位：脾俞（双）、胃俞（双）、中脘、足三里（双）。

操作规程：

①温和灸：以细枝艾条回旋温和灸法，每穴灸5~10分钟，每日1次。

②艾炷灸：每穴可灸壮，每曰1次。

③隔药灸：将丁香、苏叶、吴茱萸各等份，共研极细末，兑入冰片少许，将药面敷平于穴位上，然后两麦粒大艾炷放在药面上灸之，每穴可灸2~5壮。

主治：形体较痩．面色萎黄，困倦无力，不思乳食，或食多便多，大便干稀不调，精神不振，好发脾气，唇舌淡红，苔白腻，脉细滑。

2、技术二

艾灸穴位：章门（双）、四缝、膏肓俞（双）。

操作规程：艾炷灸。取章门、膏肓俞，用小米粒大艾炷灸之，每穴3~5壮，每日1次。隔物灸亦可。以三凌针点刺四缝穴出浑浊稠液为佳。

主治：面色萎黄，形体较瘦，困倦无力，夜寐不安，不思乳食，腹满喜伏卧，大便稀糊，唇舌淡红，苔白腻，脉细而滑，指纹淡滞。

3、技术三

艾灸穴位：神阙、关元、长强，章门（双）、脾俞（双）。

操作规程：

①艾炷灸：上方选取2~3穴，取艾炷如麦粒大，每穴灸5~10壮，间日1次。

②隔盐灸：取神阁穴，凡脱证急用粗盐填平肚脐正中，用黄豆粒大艾炷隔盐灸之，每次20~30壮。

主治：极度消瘦，皮肤干枯有皱纹，毛发干祜，精神委靡，目光无彩，啼哭无力，无泪，大便稀溏或清稀，舌红嫩或光红少津，苔少，脉弱。

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