中医护理技术操作规程及评分标准艾条灸
灸法是以艾绒为主要原料，制成艾条或艾炷，点燃后在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作，包括艾条灸、艾炷灸和温针灸。
（一）、艾条灸
用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。分为：
1、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。
2、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。
3、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离时就腧穴部位3公分左右，反复地回旋移动或作左右方向移动。一般可灸20-30分钟。
1、遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。如胃脘痛，泄泻，风寒痹痛，疮疡久溃不敛，月经不调等的临床症状。
2、通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。
凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管和粘膜附近，孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。
1、将用物携至床旁，查对。
2、告知操作目的及注意事项。
3、协助患者取合理体位。
4、遵医嘱确定腧穴部位及施灸方法。
5、手持艾条将点燃一端对准施灸穴，施灸。
6、灸至局部皮肤稍起红晕。
7、无艾灰脱落，未烧伤皮肤及衣被。
8、灸毕将艾条插入小口玻璃瓶内，使艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤（必要时涂凡士林）
9、整理床单位：协助病人衣着，安排舒适体位，清理用物，归还原处；酌情通风。
10、查对，洗手。记录：穴位（部位），方法，时间，疗效，签名。
1、操作前备齐用物，做好解释工作，消除患者紧张情绪。
2、操作前需告知患者相关知识，以取得患者的配合：
1）治疗过程中局部皮肤有可能出现烫伤等情况。
2）艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3）治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应告知，以便调整。
4）治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
3、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
4、施灸部位，宜先上后下，先灸后顶、胸背，后腹部、四肢。
附：艾条灸法操作流程图
附：艾条灸法评分标准
项
目
分值
技术操作程序
评分等级
A
B
C
仪表
2分
仪表端庄，服装整洁符合职业要求
2
1.6
1.2
评
估
3分
1、患者的病情、心理状态、年龄、施灸部位的皮肤情况
1
0.8
0.6
2、对疼痛的耐受程度，采取适当方式与患者进行有效沟通。
2
1.6
1.2
操
作
前
准
备
15分
1、护士：洗手，戴口罩。
4
3.2
2.4
2、环境：安静、整洁、温度适宜。
3
2.4
1.8
1、用物：治疗盘、艾条、火柴、凡士林、棉签、纱布、
小口玻璃瓶、弯盘，必要时备浴巾、屏风等。
2
1.6
1.2
4、患者：检查有无禁忌症，查对，告知病人做好准备。
6
4.8
3.6
操
作
过
程
50分
1、将用物携至床旁，查对。
2
1.6
1.2
2、告知操作目的及注意事项。
5
4
3
3、协助患者取合理体位。
3
2.4
1.8
4、遵医嘱确定腧穴部位及施灸方法。
10
8
6
5、手持艾条将点燃一端对准施灸穴，施灸时方法与手法、时间等符合要求。
20
16
12
6、灸至局部皮肤稍起红晕。
6
4.8
3.6
7、无艾灰脱落，未烧伤皮肤及衣被
2
1.6
1.2
8、灸毕将艾条插入小口玻璃瓶内，使艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤（必要时涂凡士林）
2
1.6
1.2
操
作
后
处
理
10分
1、整理床单位：协助病人衣着，安排舒适体位，酌情通风。
2
1.6
1.2
2、整理物品：清理用物，归还原处。
2
1.6
1.2
3、查对。
2
1.6
1.2
4、洗手
2
1.6
1.2
5、记录：穴位（部位），方法，时间，疗效，签名。
2
1.6
1.2
效果评价
20分
1、方法正确，施灸穴位准确。
5
4
3
1、皮肤无损伤，患者感觉舒适。
烧伤皮肤、烧毁衣物均扣20分。
5
4
3
3、理论提问：回答正确，全面。
10
8
6
总分
分
赞赏
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